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张奕

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CO重度现ICU昏迷已连续做3次高氧有痰 张大夫,你好,我妈现在能睁开眼了,而且今天眼珠慢慢
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状态: 就诊前
02.17
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张奕


疾病

CO重度现ICU昏迷已连续做3次高氧有痰


病情描述

张大夫,你好,我妈现在能睁开眼了,而且今天眼珠慢慢的有点灵性,能稍微瞟一眼往眼角,睁眼能达到3个小时左右,可能是睡醒了, 现在状态痰不是特别多了,经常拍背给她, 她现在气管切开一直是塑料管,icu里待了13天左右,一直没用呼吸机,出来第17天因为痰结痂了,又换了一次塑料管, 一直到现在一共25天了,一直没用呼吸机,现在状态平稳,而且往良好的方向发展,我想咨询的是我想换成铁的套管,这样咳痰,痰结痂会避免,铁管一天一换,有必要吗? 换铁管以后怎么处理会更好,她现在嘴巴能张开了,因为做高压氧我们这一直是从气管呼吸,我想慢慢换铁管后 怎么强迫她用鼻子跟嘴呼吸,这样高压氧吸氧能充分一些。


希望获得的帮助

希望大夫给后续的换铁管建议,什么时候能换?换了之后下一步需要注意什么?


过敏史

无(2020-01-26填写)


既往病史

无(2020-01-26填写)


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发表于:02.17
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状态: 就诊前
02.19
患者 h*** 就诊前

张大夫,我妈今天吃了两顿奥拉西坦,中午12:00一顿,晚上7点多一顿, 上午做高压氧期间,因为她有疼痛感,我不间断的刺激稍微柠她一下,因为我发现刺激她的时候我的呼吸比较急促,感觉吸氧袋一松一紧力度大,进高压氧太平稳感觉吸氧袋很平稳,这是一个问题, 第二个,我妈今天的下午睁眼时间2个小时15:00到17:00左右,但无神,晚上也是休息了一会, 18:00左右, 从19:00到21:30现在眼睛老是睁着,但是眼珠一直不转,跟木讷, 这是什么现象请问


发表于:02.19

最好问问当地医生


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发表于:02.19
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状态: 就诊前
02.19
患者 h*** 就诊前

根据你的经验呢,老是睁着是好的方向走呢?还是把灯都关闭,让他睡觉呢,因为我注意到我妈对光源挺敏感,用手机的手电筒一闪下她她会觉得刺眼,会闭眼。


发表于:02.19

让她和正常作息一样,晚上睡觉


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发表于:02.19
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状态: 就诊前
02.20
患者 h*** 就诊前

张大夫,安宫牛黄丸,同仁堂出品的,能用吗?


发表于:02.20

建议让中医决定


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发表于:02.20
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状态: 就诊前
02.22
患者 h*** 就诊前

张大夫你好,我妈现在今天做了脑部还有胸部CT,说没有脑水肿什么的情况,还比较理想,而且两腿B超也做了,没有血栓,现在我妈的生物钟还是每天下午还不错,能睁眼,现在的吞咽功能一般,能稍微喝点流质食物,自己做的营养餐,现在还是眼睛睁开,比较木讷,他的听觉应该没问题,刺激一声能睁眼,能闭眼,但是就是无神,下周一想换金属管,有没有其他药物上的治疗方案。


发表于:02.22

主要是改善脑循环,营养脑神经的药物,有醒脑开窍作用的中药也可以的。具体可以和当地医院医生沟通一下


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发表于:02.22

中药的话,建议让中医号脉再开


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发表于:02.22

CO重度现ICU昏迷已连续做3次高氧有痰 腊月二十八,晚上... 相关疾病

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擅长:

一氧化碳中毒及其脑病,突发性聋,意识障碍(颅脑外伤、脑出血、脑梗塞、缺氧性脑病等)

简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧科副主任医师。
中华医学会高压氧医学分会第九届青年委员会副主任委员
...

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