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医学科普

哺乳期急性乳腺炎

发表者:罗静 人已读

哺乳期急性乳腺炎

【什么是乳腺炎】

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产后哺乳期的常见病, 常见于初产妇。 四川省妇幼保健院乳腺甲状腺外科罗静

【 有什么表现】

1、 主要表现为乳房胀痛局部皮温高、压痛出现边界不清的硬结,有触痛。

2、 可出现寒战、高热头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症。

3.、脓肿形成 :浅表的脓肿易被发现 有的经破溃的皮肤排脓,而较深的脓肿不易发现, 要进行疼痛部位的穿刺待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。

【怎么治疗】

1注意清洁,排空乳汁,用宽布带或乳罩托起乳房。

   早期注意休息,暂停患者乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮)

2、抗生素

全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。

3、中药治疗

清热解毒剂。早期乳腺炎的治疗,初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。

4、热敷

局部热敷,或用鲜蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许,捣烂外敷。

5理疗:炎症包块不大且无波动时,及时理疗,一般均可促使炎症吸收 。

6、已形成脓肿,手术切开引流:

 7、回奶:关于停止哺乳有不同意见,不宜将此作为常规,只是在感染严重或脓肿引流后并发乳瘘时给以考虑,使用回乳药停止患侧哺乳,以吸乳器吸出乳汁。可适当使用回乳药,方法有:1)溴隐亭:方法参考说明书或医生建议。2)炒麦芽 60g,水煎服,分多次服用,1/天,连服2-3天。

 

【健康教育】本病预防最重要。保持乳头清洁,经常用温水及肥皂水清洗,不宜用乙醇洗擦。在妊娠期经常反复挤捏乳头,提拉使内缩乳头隆起。哺乳期定期哺乳,每次吸尽乳汁,不能吸尽时,用手按摩挤出,或用吸乳器吸出。另外不能让婴儿含着乳头入睡。如有乳头皲裂要停止哺乳,用吸乳器吸尽,及时涂抹抗生素软膏,待伤口愈合后哺乳。

1、保持通畅排乳,避免乳汁淤积

推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上涂上少许橄榄油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50100次。

揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。

揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术1015次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。

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发表于:2013-01-28 22:48

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