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吕晓皑

副主任医师 副教授
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医学科普

得了乳腺结节怎么办?

发表者:吕晓皑 人已读

1.乳腺结节是什么?浙江省中医院乳腺病诊疗中心吕晓皑

乳房里小于1cm的肿块被称为结节。

结节就是肿块,只不过小于1cm。

结节的性质包括:纤维腺瘤、囊肿、增生病、癌、脂肪瘤等。

2.检查单结论中的BI-RADS-0/1/2/3/4/5是什么意思?

BI-RADS分类标准是美国放射学会制定的,是乳腺影像报告和数据系统。

从1到5,数值越大,乳腺结节恶性的可能性越大。

BI-RADS-1表示无异常。

BI-RADS-2表示正常,但有良性病变。

BI-RADS-3表示病变为良性的可能性很高,恶性的可能性为0~2%,需要在6个月左右复查;经过连续2~3年复查病情稳定者,改判为BI-RADS-2类;在复查过程中病灶缩小或消失者,改判为BI-RADS-2类或1类。

BI-RADS-4表示存在恶性可能,需要穿刺确诊;

BI-RADS-4a恶性可能性为2%~10%;

BI-RADS-4b恶性可能性为10%~50%;

BI-RADS-4c恶性可能性为50%~95%。

BI-RADS-5表示高度怀疑恶性。

另有BI-RADS-0表示本检查无法判断,需要加做其他检查,或与前片比较。

3.为什么会得乳腺结节?

(1)遗传因素:研究表明,如果母亲、姥姥患此病,其患病的可能性就较大。

(2)内分泌因素:与卵巢内分泌功能紊乱有关。据统计,未婚、未育、未哺乳或哺乳不良者易发病,青春期前及绝经后极少发病。但有女性,尤其中年后,为了皮肤美容,长期使用含雌激素的面霜,使体内雌激素水平相对增高,久之可诱发。内分泌紊乱还表现为月经不规则、经量少、经期短、经期不准确等。

(3)社会环境和精神心理因素:随社会发展,社会环境和心理因素影响逐渐增大,从而出现精神因素引发的内分泌失调、自主神经紊乱,导致睡眠不佳、脾气暴躁,对乳腺产生不良影响。

(4)膳食因素:高糖、高脂、高热量饮食易造成高血压、高血糖、肥胖等,也易导致女性内分泌失调。食用过量激素食品及过度营养品,也可刺激乳腺结节产生。

4.乳腺结节需要手术吗?手术能根治吗?手术会诱发结节再生吗?

BI-RADS-4/5的结节需要手术,因存在恶性的可能性。

手术只切除已经存在的可疑结节(可疑结节的意思是有恶性可能的结节,不是所有结节),很多人要求将已出现的乳腺多发结节全部一次性手术做掉,这个要求医生表示不能满足。对于良性结节,并不需要手术,手术会带来部分乳房组织的损伤,并不是做掉的结节越多,你的乳房就越健康。

手术没有预防作用,做了本次手术不能保证未来不生结节。

手术不会诱发结节再生,未来新出现的结节不要怪罪于前次手术。

当手术的结节当机立断做手术,不当手术的结节不要强迫医生做。

5.乳腺结节中医治疗能消失吗?

不需要手术的多发的乳腺结节可以中医药治疗。

对于乳腺结节,手术治标,中医治本。

中医药治疗的目的并不是使结节消失,而是调整身体阴阳平衡,改变偏颇体质,使易生结节的这片“乳房土壤环境”得到好转。

结节性质为增生、囊肿的,中医药治疗后缩小甚至消失的可能性大。

结节性质为纤维腺瘤、脂肪瘤等的,中医药治疗后稳定的可能性大。

中医药治疗的方法包括汤药内服、药茶调理、中药外敷、拔罐、艾灸、泡洗、导引、饮食指导等多种。

中医药治疗的疗程通常为3个月。

治疗方案决策请到我门诊面诊。

6.乳腺节如何应对?

▵ 不恐慌

▵ 早诊治

▵ 勤复查

▵ 多吃素

▵ 多运动

▵ 好心情

▵ 与医生保持联系

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发表于:2018-01-27 20:22

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