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何虹

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医学科普

口灼痛 舌痛 灼口症 灼口综合征

发表者:何虹 人已读

灼口综合征(BMS)知识

谢尚丰 何虹

1.什么是灼口综合征?

灼口综合征由国际头痛学会明确定义的一种独特的慢性疼痛疾病,口腔黏膜没有任何病损,如溃疡或斑点等。该疾病的诊断是一种排除诊断,诊断前必须排除所有其他引起疼痛的明确的器质性病变。

2.灼口综合征的症状?症状会持续多久?

重要的一点是,灼口综合征绝非癌性病变,不会威胁到生命。然而该病会影响到你的生活。最主要的表现是口腔黏膜的烧灼感,常伴随口干、味觉改变、麻木、粗涩、沙粒感、痒、增厚等口腔黏膜感觉异常。其他潜在性的症状包括疲劳、情绪变化、焦虑。并非所有的症状都会出现。症状可以持续4个月到12年,大多数人在2.5-6.5年之间得到缓解。

3.灼口综合征的病因是什么?

一些局部因素如牙石、残根残冠、不良修复体;对口腔材料金属或丙烯酸甲酯单体的过敏;吸烟和饮酒;口腔不良习惯如频繁伸舌、夜磨牙、紧咬牙;局部细菌、真菌、病毒的感染;口腔唾液腺体功能紊乱,营养元素如维生素、叶酸、锌等的缺乏,绝经期的雌激素水平缺乏,糖尿病,甲状腺功能减退,降压药如沙坦类、普利类药物的使用,这些有着相对较为明确的病因的,可能会导致继发性灼口综合征。原发性灼口综合征的病因现在仍不明确,可能和精神心理因素有关,如焦虑、抑郁等。目前研究发现的可能致病机制是周围、中枢神经系统的病变,多巴胺控制抑制疼痛通路的下调引发疼痛。

4.什么人群会得灼口综合征?

灼口综合征在一般人群中的患病率为0.5%-5%。BMS患者介于30-80岁之间,平均年龄55~60岁。

5.如何治疗灼口综合征

如果你患的是继发性灼口综合征,那么【治疗 潜在性的局部和系统因素】会带来一定的缓解。
如果你患的是原发性灼口综合征,那么你需要的是系统性的治疗。
医生可能会让你维护口腔卫生,学会刷牙、使用牙线,给予抗菌漱口水,建议你治疗牙体、牙周疾病。
其他的治疗包括一些药物,如复合维生素B、叶酸片、α硫辛酸、氯硝西泮等。

具体的治疗方案因人而异,取决于你的症状和情况。
对疾病的理解有助于缓解你的焦虑情绪,帮助疼痛的缓解。
注意的一点是,即使经过治疗,疼痛的解除也并非是立刻见效;但是也不要灰心,大部分患者在经过一段时间的治疗后会有改善。这是一种慢性疾病,往往在3-6年左右得到缓解。

本文是何虹医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-10-31 08:49

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